Le crédit optique de chaque membre est de CHF 525.- par an, cumulable sur 2 ans (soit un total de CHF 1’050.- au maximum), renouvelé le 1^er janvier de chaque année civile. (Pour les exceptions, veuillez consulter le tableau ci-dessous).
Cependant, pour les nouveaux membres, durant la première année civile, le calcul du solde de crédit est effectué au prorata mensuel, et les crédits des mois à venir ne peuvent pas être utilisés à l’avance.
En cas d’affiliation antérieure d’au moins 2 ans à un autre régime d’assurance maladie du système des Nations Unies, le crédit annuel complet est disponible dès le premier jour d’affiliation.

Les soins optiques sont remboursés à 80%, dans la limite du nombre de crédits disponibles au moment de l’achat. Les achats en ligne transfrontaliers sont également remboursables. Si la dioptrie est indiquée sur la facture, une ordonnance n’est pas requise.

Les dépenses érodent toujours d’abord le crédit de l’année en cours (celle où les frais ont été engagés). Si ce crédit est insuffisant, les crédits reportés de l’année précédente seront utilisés. Cela signifie que si vous avez des dépenses de CHF 1,050.- ou plus au cours d’une année donnée, vous ne reporterez aucun crédit à l’année suivante.

Le solde du crédit optique est uniquement érodé par le remboursement des achats de lunettes et de lentilles. Les examens optiques et les chirurgies sont soumis à des règles différentes.

La chirurgie de la cataracte est remboursée à hauteur de 90%, jusqu’à CHF 2'500.- par œil. Tout supplément pour une lentille spéciale est remboursé à partir du solde de crédit optique disponible.

La chirurgie de la cataracte au laser femtoseconde est également incluse dans cette catégorie, avec un montant supplémentaire remboursable de CHF 1'500.-. L’autorisation préalable du médecin-conseil est requise.

La chirurgie réfractive cornéenne au laser est remboursée à 90%, avec un plafond à vie de CHF 2’000.- par œil. Pour ce type de chirurgie, aucune autorisation préalable n’est requise. La chirurgie réfractive pour la presbytie n’est pas remboursable.

L’injection intravitréenne est remboursée à 80%, jusqu’à CHF 500.- pour les honoraires du médecin, sans plafond appliqué aux médicaments.

Le plan complémentaire n’est pas applicable pour les chirurgies oculaires.

Les cannes, cannes intelligentes, imprimantes braille, lecteurs d’écran et tout autre dispositif technologique facilitant la lecture et la mobilité d’une personne légalement reconnue comme aveugle ou malvoyante sont remboursés à hauteur de 80% dans la limite d’un solde de CHF 3'500.- sur une période de cinq ans, qui peut également être utilisé pour couvrir les frais de réparation.

Le plan complémentaire n’est pas applicable.

L’autorisation préalable du médecin-conseil n’est pas requise pour l’achat de cannes et cannes intelligentes, mais elle est nécessaire pour la couverture des imprimantes Braille et d’autres dispositifs technologiques.
Pour obtenir cette autorisation préalable, il faut fournir une preuve que le membre assuré est légalement reconnu comme aveugle ou malvoyant.