En tant que membre de la Société Mutuelle d’Assurance du Personnel des Nations Unies contre la Maladie et les Accidents (UNSMIS), vous pouvez continuer à bénéficier de votre couverture d’assurance maladie à la retraite grâce à notre régime d’assurance maladie après la cessation de service (ASHI). Cette couverture est régie par la Règle V du Règlement de la Société. Si vous n’êtes pas encore retraité et souhaitez en savoir plus sur les démarches à suivre, consultez l’article: Bientôt à la retraite – ASHI.

Si vous êtes déjà affilié au régime d’ASHI, vous trouverez ci-dessous les informations clés à connaître:

Détails de la couverture

Les prestations de l’ASHI sont identiques à celles reçues pendant le service actif, sans exclusion pour les conditions préexistantes. Les deux tiers du coût de la prime sont pris en charge par l’Organisation. Pour en savoir plus sur les prestations incluses, consultez notre page dédiée ici.

Vous conserverez également l’accès à votre compte sur le portail eClaims ainsi que sur l’application mobile UNSMIS, ce qui vous permet de continuer à soumettre vos demandes de remboursement comme vous le faisiez pendant votre service actif – en utilisant les mêmes plateformes et procédures en ligne.

Éligibilité des personnes à charge

Seuls les membres de la famille déjà affiliés au moment du départ à la retraite peuvent continuer à bénéficier de la couverture du régime ASHI.

Il n’est pas possible d’ajouter des membres de la famille au plan après la retraite. Les enfants peuvent rester couverts tant qu’ils remplissent les conditions pour être considérés comme des personnes spécialement protégées (Specially Protected Person – SPP), c’est-à-dire qu’ils ont moins de 30 ans, sont célibataires, poursuivent des études à temps plein ou sont sans emploi/sans revenu régulier.

Les membres sont responsables d’informer l’UNSMIS de tout changement pouvant affecter l’éligibilité de leur(s) enfant(s) à la couverture (p. ex.: fin des études, début d’un emploi régulier, mariage, etc.).

Pour ce faire, veuillez envoyer un courriel à unsmisaffiliations@un.org; les collègues vous accompagneront dans les démarches.

Une fois à la retraite, si des membres de la famille assurés sont désaffiliés, ils ne peuvent pas être réintégrés dans le plan.

Conjoints divorcés

En cas de divorce après le départ à la retraite, le conjoint peut rester affilié en tant que SPP, avec une couverture à vie au même tarif.

Désaffiliation

La couverture ASHI est valable à vie, tant que le membre souhaite en bénéficier. Si le membre principal souhaite mettre fin à l’affiliation d’un ayant droit ou se retirer lui-même du régime ASHI une fois à la retraite, il doit nous en informer avec un préavis de trois mois et signer un formulaire fourni sur demande.

En cas de décès du membre cotisant, les personnes à sa charge peuvent conserver leur affiliation. Pour plus d’informations sur l’inscription, veuillez consulter la page Personnes à charges survivantes.

À rappeler

Il est essentiel de maintenir à jour vos coordonnées bancaires et vos informations de contact, surtout après votre départ à la retraite.

Les membres de la famille doivent être informés des procédures et des prestations de l’assurance maladie. De plus, l’UNSMIS doit être informé en cas de reprise d’un emploi.
Pour en savoir plus, consultez l’instruction administrative ST/AI/2007/3, en date du 1er juillet 2007, ou contacter directement l’UNSMIS.