Certains changements de votre statut en tant que fonctionnaire, tels que le congé spécial sans traitement (SLWOP) et la cessation de service, mettent fin à votre couverture d’assurance-maladie. Toutefois, en tant que membre cotisant, vous avez la possibilité de prolonger votre couverture et celles des membres affiliés de votre famille sous certaines conditions. La prolongation peut se faire exclusivement en tant que continuation directe de votre couverture actuelle. 

En cas où vous ne souhaiteriez pas prolonger votre couverture pendant la période de SLWOP, à votre retour, votre solde de crédits dentaires et optiques sera réinitialisé comme pour les nouveaux membres. Ainsi, au cours de la première année civile, les crédits seront calculés au prorata mensuel et les crédits des mois à venir ne pourront pas être utilisés à l’avance.

Si vous partez à la retraite immédiatement à la fin de votre congé spécial sans traitement (SLWOP), la prolongation de votre couverture pour la période du SLWOP est une condition préalable de votre admissibilité à l’assurance-maladie après la cessation de service (ASHI). L’ASHI n’est disponible qu’en tant que continuation directe de votre couverture en service actif, dans un régime d’assurance-maladie contributif des Nations Unies, sans interruption entre votre service actif et votre statut de retraité/e.

Avant le commencement du SLWOP 

Vous trouverez un récapitulatif des principales formalités administratives à suivre si vous envisagez un congé sans traitement tout en souhaitant maintenir votre couverture d’assurance-maladie.

• Une fois que les RH ont approuvé votre SLWOP et avant le début de cette période, vous devez contacter l’UNSMIS (unsmisaffiliations@un.org) pour demander la prolongation de votre couverture.
• Le montant de la prime mensuelle sera calculé en fonction de la dernière déduction sur votre fiche de paie.
• Lors du SLWOP, vous devrez payer à la fois votre part et celle de l’Organisation.
• Le paiement en plusieurs versements mensuels n’est pas autorisé. Par conséquent, vous devez payer le montant total de la contribution en un seul versement et à l’avance, avant de votre départ en SLWOP.

Une prolongation supplémentaire au-delà de la période initialement demandée n’est possible que si votre SLWOP est prolongé au-delà de sa date de fin initiale. L’absence de couverture d’assurance santé pendant le SLWOP entraîne automatiquement la perte de la possibilité de demander une couverture en cas de prolongation du SLWOP.

Suite à votre retour du SLWOP

Après votre retour au service, la réinscription n’est pas automatique (sauf pour les fonctionnaires du HCR).

• Si votre organisation utilise UMOJA, vous devez vous réinscrire dans UMOJA ESS dans les 31 jours après votre retour.
• Si vous êtes fonctionnaire d’une organisation qui n’utilise pas UMOJA, il est nécessaire de soumettre une demande de réinscription à votre représentant RH dans les 31 jours après votre retour, avec un formulaire d’inscription rempli (disponible uniquement en anglais) en pièce jointe. Si vous dépassez le délai de 31 jours, vous pouvez vous inscrire, ainsi que les membres de votre famille, lors de la campagne annuelle d’affiliation.
• Si vous êtes employé par le HCR, votre réinscription sera automatique à votre retour au travail, sans exigence d’action supplémentaire de votre part.

Si vous revenez de votre SLWOP plus tôt que prévu, entraînant un trop-perçu, vous pouvez nous contacter par e-mail (unsmisaffiliations@un.org) afin de récupérer le montant que vous avez payé à l’avance pour cette période.